خلال 8 سنوات.. 572 مليار جنيه أنفقتها الحكومة على قطاع الصحة

أصدرت وزارة التخطيط والتنمية الاقتصادية، تقريرًا تستعرض فيه حصاد 8 سنوات من بناء الإنسان المصري في مجال الخدمات الصحية، وذلك خلال الفترة من يوليو 2014 إلى يونيو 2022.

وأشارت الدكتورة هالة السعيد، وزيرة التخطيط والتنمية الاقتصادية، إلى تطور الإنفاق الموجه لقطاع الصحة، حيث وجهت الدولة المصرية من الموازنة العامة حوالي 572 مليار جنيه للإنفاق الحكومي على قطاع الصحة خلال الـ8 سنوات السابقة «14/2015-21/2022»، وذلك بمعدل نمو بلغ 285% مقارنة بالسنوات الـ8 التي سبقتها «06/2007- 13/2014».

وارتفع الإنفاق الحكومي السنوي الموجه للقطاع من 31 مليار جنيه عام 13/2014، إلى 109 مليار جنيه عام 21/2022، بمعدل نمو بلغ 252%.

الإنفاق الحكومي على قطاع الصحة

وأضافت السعيد، أن الاستثمار العام المُوجه لقطاع الصحة خلال ذات الفترة تجاوز 132مليار جنيه، وبمعدل نمو بلغ 450%، حيث ارتفع الاستثمار العام السنوي المُوجه للقطاع من 3.7 مليار جنيه عام 13/2014 إلى 54 مليار جنيه عام 21/2022، وبمعدل نمو تجاوز 1360%.

وأكدت على حرص القيادة السياسية على الاهتمام بالرعاية الصحية للمواطنين واعتبارها الركيزة الأساسية لبناء الإنسان، مشيرة إلى أن خطة 22/2023 تستهدف توجيه استثمارات عامة بقيمة 45.9 مليار جنيه؛ لتنفيذ العديد من المبادرات والمشروعات التنموية الرامية لتطوير وتحسين الخدمات الصحية.

المبادرات والبرامج والمشروعات الاستراتيجية بقطاع الصحة

ومن جانبه، أشار الدكتور جميل حلمي، مساعد وزيرة التخطيط لشئون متابعة خطة التنمية المستدامة، إلى إنجاز العديد من المبادرات والبرامج والمشروعات الاستراتيجية بقطاع الصحة، منها تطبيق المرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل في 5 محافظات، بعدد مستفيدين يبلغ 6.1 مليون مواطن يشكلون نسبة 6% من سكان مصر.

وتم تقديم أكثر من 11 مليون خدمة طبية وعلاجية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل، وبلغ عدد العمليات الجراحية التي تم تنفيذها 175 ألف عملية، وتم التعامل مع أكثر من 75 ألف حالة طوارئ، فيما نتج عن مبادرة «100 مليون صحة» فحص 60 مليون مواطن.

إجراء عمليات جراحية في تخصصات دقيقة

وأشار تقرير وزارة التخطيط إلى مُبادرة «القضاء على قوائم الانتظار»، حيث تم إنهاء أكثر من 1.3 مليون حالة انتظار وإجراء عمليات جراحية في تخصصات دقيقة مثل المخ والأعصاب والقلب، وبلغت تكلفة العملية الواحدة ما بين 100-400 ألف جنيه.

ولفت إلى أن مبادرة «دعم صحة المرأة» نتج عنها فحص 23.2 مليون سيدة، فيما نتج عن مبادرة «القضاء على فيروس سي» فحص 70 مليون مواطن وعلاج 2.2 مليون مصاب بفيروس سي، بنسبة شفاء أكثر من 95%.

انخفاض تكلفة العلاج

وتقدمت مصر بشكل رسمي لمنظمة الصحة العالمية بإعلان مصر خالية من فيروس سي، بعد أن كان نسبة المصابين تقدر في مصر بحوالي 14%، كما حققت تقدمًا كبيرًا فيما يتعلق بإنتاج أدوية علاج فيروس سي، الأمر الذي نتج عنه انخفاض تكلفة العلاج من 64 ألف دولار لكل مريض عام 2013، إلى 100 دولار حاليًا، وساعد ذلك في توفير أكثر من 2.5 مليار دولار في عملية استيراد الأدوية، مُبادرة «صحة الأم والجنين»، تم من خلالها فحص 1.4 مليون سيدة حامل.

أمراض سوء التغذية بين الطلاب

وأسفرت مبادرة «الكشف عن أمراض سوء التغذية بين الطلاب» عن فحص 36 مليون طالب، إلى جانب المشروع القومي لتجميع وتصنيع مشتقات البلازما، حيث تم الانتهاء من تجهيزات 6 مراكز «العجوزة، العباسية، دار السلام، طنطا، الإسكندرية، المنيا»، وجاري تنفيذ 4 مراكز أخرى «دمياط، سوهاج، المنوفية، الإسماعيلية»؛ لتأمين الاحتياجات من مشتقات البلازما.

وحول تحقيق الاكتفاء الذاتي من الأدوية أكد التقرير أن الدولة أولت أهمية كبرى لتوفير صناعة وطنية قادرة على تلبية احتياجات السوق المحلي من الأدوية، ومن بين أهم المشروعات في هذا المجال افتتاح المرحلة الأولى من مدينة الدواء المصرية «جيبتو فارما» في مايو 2021، وهي أول مدينة لإنتاج الدواء في مصر، وتم تأسيسها على مساحة 180 ألف كم2، وتضم 15 خط إنتاجي بطاقة 150 مليون عبوة سنويًا.

كما تم بالفعل إنتاج 10 مستحضرات علاجية، فيما تم حوكمة منظومة «مشتريات الدواء» بإنشاء هيئة الشراء الموحد والإمداد والتموين الطبي، والتي نتج عنها خفض تكلفة الأدوية ما بين 30-50%، ونتج عن هذه الجهود، تحقيق الاكتفاء الذاتي من إنتاج الدواء بنسبة 93% مقارنة بنسبة كانت تقل عن 70%.

وفيما يتعلق بالقضاء على مشكلة نقص ألبان الأطفال فقد تم توفير 1129 منفذ لتوزيع ألبان الأطفال المدعمة، وزيادة عدد علب الأطفال المدعمة سنويًا لتصل إلى 20.4 مليون علبة، وزيادة الاحتياطي الاستراتيجي ليبلغ 5 مليون علبة، وتوفير رصيد يكفي لمدة 80 يوم.

صناعة ألبان الأطفال

وجاء الاهتمام بتوفير صناعية وطنية تلبي إحتياجات السوق المحلي من ألبان الأطفال من خلال إنشاء مصنع «لاكتو مصر» بتكلفة 200 مليون جنيه، بطاقة إنتاجية 35 مليون علبة سنويًا وليكون أكبر مصنع لإنتاج الألبان على مستوى الشرق الأوسط وأفريقيا.

المبادرات الصحية

وتضمنت المبادرات الصحية أيضًا مبادرة «الكشف المبكر عن ضعف وفقدان السمع للأطفال حديثي الولادة»، واستفاد منها 2.9 مليون مولود، ومبادرة «الكشف عن الأمراض المزمنة والاعتلال الكلوي» تم من خلالها فحص 3.6 مليون مواطن، علاوة على مبادرة «علاج المصابين من مرض الضمور العضلي الشوكي» بتخصيص 24 عيادة على مستوى الجمهورية لاستقبال مصابي الضمور العضلي من الأطفال، علاوة على 3 مراكز لصرف العلاج.

كما تم تطوير منظومة الإسعاف المصرية بإضافة 1277 سيارة جديدة، ليصل عدد السيارات حاليًا إلى 3327 سيارة، ليبلغ معدل الإتاحة «الخدمة» سيارة لكل 31 ألف نسمة، مقارنة بمعدل بلغ سيارة لكل 42 ألف نسمة عام 2014، أي بتحسن بلغ 26%.

تقديم دعم للتأمين الصحي

وأشار التقرير إلى استفادة حوالي 20 مليون مواطن من العلاج على نفقة الدولة، بدعم مخصص من الموازنة العامة للدولة بلغ 50 مليار جنيه خلال الثمان سنوات الأخيرة، فضلًا عن تقديم دعم للتأمين الصحي لكل من «الطلاب، المرأة المعيلة، الأطفال دون السن المدرسي، غير القادرين» بحوالي 6.4 مليار جنيه.

وارتفع عدد المستفيدين من خدمات منظومة التأمين الصحي «القائمة» من 50.5 مليون مواطن عام 2014 إلى 57 مليون مواطن، بنسبة زيادة بلغت 13%.

تطوير شامل للمعامل المركزية

وحول جهود مواجهة جائحة كورونا فقد وجهت الدولة حوالي 27 مليار جنيه لمواجهة جائحة كورونا سواء لرفع كفاءة مستشفيات الحميات أو توفير الاحتياجات الصحية ذات الصلة، كما تم تنفيذ تطوير شامل للمعامل المركزية من خلال تجهيز 60 معملًا بجميع الأجهزة والمستلزمات اللازمة لفحص الفيروس بجميع المحافظات.

وذكر التقرير أنه تم تخصيص 30 معملًا لإجراء تحاليل السفر وإصدار شهادات التطعيم، وإنشاء 78 معملًا جديدًا لإجراء التحاليل، وإتاحة 551 مركزًا للتطعيم تغطي كافة المحافظات، إلى جانب تخصيص 12 مستشفى مجهزًا للعزل في عدة محافظات، وتجهيز 27 مستشفى جامعيًا للعزل.

وتم تخصيص مستشفيات الحميات «47 مستشفى»، والصدر «35 مستشفى»؛ لفحص الحالات المشتبه فيها وتحويلها، كما تم تجهيز المدن الجامعية كمناطق طبية لعزل الحالات البسيطة على مراحل بسعة إجمالية بلغت نحو 19.8 ألف سرير.

وأشار التقرير إلى تحسين خدمات المستشفيات الجامعية حيث تم تطوير البنية التحتية والتجهيزات لنحو 18 مستشفى جامعي نموذجي شاملة أقسام ومستشفيات الطوارئ، وتوفير 6 ماكينات للغسيل الكلوي للأطفال في مستشفى أبو الريش الياباني وبني سويف الجامعي وأسوان الجامعي، و7 ماكينات بمستشفى سوهاج الجامعي، وتطوير 13 غرفة عمليات بنظام الكبسولة لخدمة المرضى بمستشفى الزقازيق الجامعي.

الحضانات بالمستشفيات الجامعية

كما تم توفير 39 حضانة أطفال جديدة ليصل عدد الحضانات بالمستشفيات الجامعية 885 حضانة، علاوة على تطوير 3 بنوك الدم بمستشفيات «المنيا الجامعي، قناة السويس الجامعي، بني سويف الجامعي»، وإنشاء عدد 300 وحدة تشخيص عن بُعد، وإنشاء معمل مرجعي لخدمة كافة المستشفيات الجامعية.

وتنظم المستشفيات الجامعية في المتوسط 20 مليون مناظرة طبية/ سنويًا، كما تُجري 1.5 مليون عملية جراحية «منها 300 ألف عملية ذات مهارة خاصة»، وكذلك تجري 1.2 مليون جلسة غسيل كلوي.

الارتقاء بجودة الخدمات الصحية

وتناول التقرير دور مبادرة حياة كريمة في الارتقاء بجودة الخدمات الصحية بالريف المصري، حيث يتم حاليًا إنشاء وتطوير 1105 وحدة رعاية صحية «حسب معايير منظومة التأمين الصحي الشامل»، و24 مستشفى مركزي، و369 وحدة إسعاف.

كما تم توريد 400 سيارة إسعاف لخدمة أهالي 1477 قرية ضمن المرحلة الأولى من المبادرة والبالغ عدد سكانهم ما يزيد عن 17 مليون مواطن، وفي خلال العام المالي 21/2022 تم صرف ما يزيد عن 8 مليار جنيه لتنفيذ مشروعات القطاع الصحي، ضمن مُبادرة حياة كريمة.

النتائج الاستراتيجية لقطاع الصحة

وسلط التقرير الضوء على أهم النتائج الاستراتيجية لقطاع الصحة والمتمثلة في ارتفاع متوسط العمر المتوقع عند الميلاد بنسبة 5%، ليصل إلى 74.3 سنة، وانخفاض معدل وفيات الأمهات بشكل ملحوظ من 54 حالة وفاة لكل 100 ألف مولود إلى 43 حالة فقط، بنسبة تحسن 20%، القضاء على فيروس سي، والقضاء على مشكلة نقص ألبان الأطفال.

ونوه إلى زيادة نسبة الاكتفاء الذاتي من الأدوية لتصل إلى 93%، وتحسن معدل إتاحة سيارات الإسعاف «نسبة إلى عدد السكان» بنسبة 26%، زيادة عدد المستفيدين من خدمات منظومة التأمين الصحي القائمة بنسبة 13%، وزيادة في عدد المستشفيات الجامعية بنسبة 35%، لتصل إلى 120 مستشفى عام 2022.

كما تم زيادة في عدد الأسرة بالمستشفيات الجامعية بنسبة 24%، لتصل الي 35845 سرير، وزيادة في عدد الحضَانات بالمستشفيات الجامعية بنسبة 35%، لتصل إلى 885 حضَانة، وزيادة في عدد أسرة الرعاية المُركزة بالمستشفيات الجامعية بنسبة 61%، لتصل إلى 4830 سرير.